Książka "Evidence Based Medicine na przykładzie badań klinicznych z ramiprilem" to już kolejna pozycja tego typu w serii "Biblioteka Kardioprofilu. Pytania i odpowiedzi". Monografia, którą trzymacie Państwo w rękach, to proste, podstawowe omówienie najważniejszych zagadnień związanych z medycyną opartą na dowodach (EBM), prawdziwe repetytorium tej dziedziny wiedzy.
Polecam tę książkę jednak nie tylko studentom czy młodym lekarzom, ale wszystkim, którzy śledzą najnowsze doniesienia naukowe i chcą lepiej zrozumieć wyniki wielkich randomizowanych badań klinicznych oraz krytycznie podejść do prezentowanych wniosków.
W tej monografii znajdziecie Państwo cenne uwagi, błyskotliwe myśli i celne podsumowania niektórych aspektów EBM, często powtórzone za naszymi Autorytetami i Nauczycielami: polskim nestorem EBM prof. Jackiem Spławińskim oraz znakomitym naukowcem i klinicystą prof. Grzegorzem Opolskim.
Ból jest zazwyczaj jednym z podstawowych objawów, które nakłaniają pacjenta do wizyty u lekarza, dlatego też znajomość podstawowych procesów związanych z jego powstawaniem, znajomość jego rodzajów oraz sposobów i możliwości leczenia wydaje się jedną z istotniejszych umiejętności każdego lekarza.
Publikacja adresowana jest do lekarzy klinicystów, a także lekarzy POZ i studentów medycyny.
Autorami są wybitni specjaliści w swoich dziedzinach. Prezentują mechanizmy powstawania bólu, omawiają postępowanie terapeutyczne w wybranych zespołach bólowych. Liczne schematy i tabele oraz przystępny język publikacji ułatwią zrozumienie i usystematyzowanie wiedzy.
Rak płuca pod względem epidemiologicznym jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym na świecie oraz jedną z najczęstszych przyczyn umieralności. Niezależnie od typu histologicznego i molekularnego, rak płuca może wzrastać, naciekając osierdzie lub naczynia krwionośne w obrębie klatki piersiowej. Objawy progresji raka płuca mogą być bezpośrednią przyczyną hospitalizacji na oddziałach kardiologii.
Ocena zaawansowania raka płuca, w tym ocena zajęcia różnych struktur układu sercowo-naczyniowego, może być kluczowa dla podjęcia ważnych decyzji terapeutycznych. Dla przykładu informacja o naciekaniu naczyń płucnych może by bardzo istotna dla torakochirurga i radioterapeuty.
Poważnym problemem klinicznym jest współwystępowanie z rakiem płuca tak istotnych rokowniczo chorób jak POChP i choroba wieńcowa. Wielu chorych na raka płuca zgłasza objawy niewydolności serca, zaburzenia wentylacji o typie obturacji oraz doświadcza zatorowości płucnej.
W tej unikatowej publikacji wybitni polscy specjaliści z dziedziny onkologii, radioterapii, torakochirurgii, chorób wewnętrznych, pneumunologii i kardiologii starali się ustalić jednolity i przejrzysty konsensus postępowania u chorych na raka płuca, którzy zgłaszają objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego.
Oddajemy do rąk Czytelników monografię przedstawiającą miejsce leków beta-adrenolitycznych o właściwościach naczyniorozszerzających w terapii nadciśnienia tętniczego. Do jego przygotowania skłoniły nas pojawiające się w ostatnich latach kontrowersje dotyczące miejsca beta-adrenolityków w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Obowiązujące wytyczne zwracają uwagę, że między poszczególnymi preparatami z tej grupy występują istotne różnice.
Szczególne miejsce wśród beta-adrenolityków zajmują te o właściwościach naczyniorozszerzającyh. Wywierają one wpływ wykraczający poza działanie hipotensyjne. Z tego względu są obecnie szeroko stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
Na przykładzie badań z zastosowaniem karwedilolu, przedstawiciela leków beta-adrenolitycznych o właściwościach naczyniorozszerzających, w monografii przedstawiliśmy ich skuteczność hipotensyjną, wpływ na profil metaboliczny i na powikłania narządowe oraz korzyści z zastosowania w stanach współistniejących z nadciśnieniem tętniczym.
Wyrażamy nadzieję, że niniejsze opracowanie pomoże w codziennej praktyce klinicznej, zwłaszcza przy podejmowaniu, niekiedy niełatwych, decyzji terapeutycznych
prof. dr hab. n. med. Andrzej Januszewicz
dr n. med. Aleksander Prejbisz
Monografia przedstawiająca wybrane zagadnienia leczenia nadciśnienia tętniczego. W ostatniej dekadzie znacznie zmieniło się podejście do tego problemu - współczesne wytyczne przesunęły bowiem punkt ciężkości na leczenie chorych z wyokim lub bardzi wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym jako najważniejsze zadanie terapii nadciśnienia tętniczego. W tej bowiem grupie zdecydowana większość pacjentów wymaga rozpoczęcia i kontynuacji terapii nadciśnienia tętniczego za pomocą leczenia skojarzonego. Zapewnia ono nie tylko skuteczniejsze i szybsze obniżenie ciśnienia tętniczego, ale również w znacznie większym stopniu zmniejsza częstość występowania zdarzeń sercowo-naczyniowych niż schemat oparty na monoterapii.
W niniejszej monografii przedstawiamy również korzyści z leczenia skojarzonego inhibitorem konwertazy angiotensyny i antagonistą wapnia - wyniki dużych badań klinicznych dostarczyły bowiem dowodów, że jest to optymalny schemat, m.in. w odniesieniu do profilu metabolicznego. Mamy nadzieję, że oddawane Czytelnikom opracowanie będzie pomocne przy podejmowaniu, niekiedy niełatwych, decyzji terapeutycznych.
We współczesnych społeczeństwach wydatnie narasta liczba osób starszych, a tym samym
zwiększa się znamiennie częstość zawrotów głowy. Stanowią one bardzo istotny problem
w codziennej praktyce nie tylko otolaryngologa i neurologa, ale także lekarza pierwszego kontaktu
i rodzinnego.
W niniejszej publikacji więcej uwagi poświęcono leczeniu zabiegowemu: nie tylko chirurgicznemu,
ale również radiologii interwencyjnej i kinezyterapii.
Redaktorzy Naukowi:
Dr hab. n. med., prof. nadzw. Waldemar Narożny ? Katedra i Klinika Otolaryngologii, Gdański
Uniwersytet Medyczny
Prof. dr hab. n. med., dr h. c. Antoni Prusiński ? Katedra I Klinika Neurologii Wydziału Lekarskiego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
"Odkąd zachorowałem, nie mam poczucia, że myślę. Inni mówią, że to niemożliwe, bo normalnie z nimi rozmawiam, ale ja tę zdolność utraciłem po zachorowaniu"
Wiktor 26 lat, od 8 lat ma rozpoznaną schizofrenię
Pan Wiktor ma długoletnie doświadczenie życia z chorobą psychiczną i otrzymuje rysperydon o przedłużonym działaniu. Jego słowa, którymi rozpoczynamy nasze opracowanie, można potraktować jako syntetyczne ujęcie istoty schizofrenii. Chorobę tę bowiem obecnie traktuje się jako zaburzenie przede wszystkim funkcji poznawczych, co ma decydujący wpływ na przebieg życia naszych pacjentów. Często, tak jak pan Wiktor, nie kończą edukacji, nie podejmują pracy, ich aktywność społeczna ogranicza się do najbliższego otoczenia. Długoterminowe leczenie schizofrenii to z perspektywy lekarza borykanie się z ciągłymi problemami z regularnym przyjmowaniem leków przez pacjentów. Obecnie jesteśmy skłonni uznawać, że w dużej liczbie przypadków brak wglądu czy krytycyzmu w odniesieniu do konieczności kontynuacji leczenia wiąże się właśnie z istnieniem szczególnych dysfunkcji poznawczych. Nie znamy sposobu usunięcia przyczyn schizofrenii, co więcej możemy zrobić, by leczyć skuteczniej?
Celem niniejszej publikacji jest prezentacja możliwości praktycznego prowadzenia leczenia pacjentów z rozpoznaniem schizofrenii lekami przeciwpsychotycznymi nowej generacji o długim czasie działania.
"Nebiwolol - 44 pytania i odpowiedzi" to wydanie wzbogacone w stosunku do przedniego o dodatkowych 11 pytań i odpowiedzi, które warto poznać. Jest to syntetyczne opracowanie pokazujące zarówno "ideologię" stosowania leków beta-adrenolitycznych w chorobach serca i naczyń jaki i odmienność Nebiwololu na tle innych leków tej grupy. Udowadnia również tezę, że nie jest to lek tylko jednego badania, poświęconego wyselekcjonowanej grupie chorych w zaawansowanym wieku i z niewydolnością serca. Książka porusza tematy od klasyfikacji leków beta-adrenolitycznych aż po wpływ nebiwololu na narządy i funkcje ludzkiego organizmu.
Niewydolność serca to ogromne wyzwanie współczesnej medycyny klinicznej, nie tylko dla kardiologów, lecz także dla lekarzy wielu specjalności, którzy zajmują się tą trudną grupą pacjentów.
Paradoksalnie to postęp medycyny spowodował, że ich ilość zdecydowanie wzrosła. Potrafimy skutecznie diagnozować i właściwie leczyć ten skomplikowany zespół objawów wynikający z różnych przyczyn. Rokowanie w niewydolności serca istotnie się poprawiło, ale czy nie możemy więcej, lepiej? Diagnozowanie i leczenie chorych, zwłaszcza ?trudnych? , to zadawanie pytań i poszukiwanie odpowiedzi, często na podstawie wspólnych, dynamicznych dyskusji, radzenia się kolegów, powoływania zespołów terapeutycznych.
Podstawowym efektem klinicznym działania leków beta-adrenolitycznych jest efekt hemodynamiczny: zmniejszanie kurczliwości i napięcia mięśnia serca. wydłużanie czasu rozkurczu oraz zwalnianie rytmu. Jego skutkiem jest zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia na tlen, a także poprawa przepływu krwi w krążeniu obocznym i dłuższy czas przepływu w warstwie podwsierdziowej, najbardziej zagrożonej niedokrwieniem.
Autorzy monografii Leki beta-adrenolityczne - wybrane zagadnienia w przystępny i atrakcyjny sposób przybliżają czytelnikowi główne mechanizmy działania tych leków, omawiają ich zastosowanie kliniczne i dawkowanie w poszczególnych chorobach i problemach klinicznych.
Marek Kuch to znawca tematu. Wraz z Kolegami w prosty, jednoznaczny sposób wykazuje wiodącą rolę tej grupy leków we współczesnej klinice kardiologii. Biblioteka serii "33 pytania i odpowiedzi" wzbogaciła się kolejną atrakcyjną i przydatną każdemu lekarzowi i studentowi medycyny, podręczną pozycję wyczerpującą kliniczne zastosowanie leków beta-adrenolitycznych we współczesnej medycynie.
Publikacja przeznaczona dla lekarzy praktyków- internistów, lekarzy pierwszego kontaktu, kardiologów. Książka przedstawia aktualny stan wiedzy na temat leczenia nadciśnienia tętniczego lekami skojarzonymi. Stanowi praktyczne źródło podstawowych informacji dotyczących leków złożonych, wsparte wytycznymi towarzystw naukowych. Umożliwia lekarzowi szybką aktualizację wiedzy.
Omówiono:
Przyczyny nieskutecznie kontrolowanego nadciśnienia tętniczego
Terapię skojarzoną nadciśnienia tętniczego w świetle aktualnych wytycznych
Preparaty złożone stosowane w terapii nadciśnienia tętniczego
Praktyczne zasady stosowania preparatów złożonych
Książka na temat farmakoterapii. Jednak wśród innych dostępnych na rynku pozycji poświęconych
tej tematyce jest ona szczególna. Grono lekarzy praktyków opisało w sposób uporządkowany
i przejrzysty poszczególne grupy terapeutyczne, konkretne leki, a także badania, prowadzone
zgodnie z zasadami EBM, które zmieniały standardy postępowania. Uwzględniliśmy
(na tyle, na ile było to możliwe w tego typu publikacji) najnowsze odkrycia i badania naukowe,
na przykład te omawiane w ostatnim Kongresie Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego
w Paryżu w 2011 r.
Współistnienie cukrzycy typu 2 oraz nadciśnienia tętniczego znacznie zwiększa ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych. Związek nadciśnienia tętniczego znacznie zwiększa ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych.
Związek nadciśnienia tętniczego i cukrzycy jest bardzo złożony. Nadciśnienie może rozwinąć się w konsekwencji nefropatii cukrzycowej, z drugiej strony niektóre leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego mogą powodować występowanie hiperglikiemii oraz prowadzić do rozwoju cukrzycy.
W ostatnim dwudziestoleciu duże badania kliniczne dostarczyły przekonujących dowodów na korzyści z obniżania ciśnienia tętniczego w tej grupie chorych, lecz stwierdzono także trudności w osiąganiu zakładanych celów leczenia. Trwają dyskusje dotyczące postępowania z chorymi na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę; konieczne jest ustalenie strategii leczenia, szczególnie określenia docelowych wartości ciśnienia oraz odpowiedniego doboru leków.
Mamy nadzieję, że wiedza zawarta w publikacji, którą mamy przyjemność Państwu przekazać, okaże się pomocna zarówno w pracy dydaktycznej, jak i w codziennej praktyce lekarskiej.
Czarnecka Danuta, Kawecka-Jaszcz Kalina
Fizjologiczna rola lipoprotein
Zaburzenia lipidowe w cukrzycy
Interwencja dietetyczna dla korekty zaburzeń lipidowych w cukrzycy
Statyny w cukrzycy. Co pokazują badania kliniczne?
Fibraty w cukrzycy. Potencjalna rola w redukcji rezydualnego ryzyka makronaczyniowego
Metody zmniejszania ryzyka mikronaczyniowego. Czy wśród nich jest miejsce dla fibratów?
Terapia skojarzona statyna z fibratem po badaniu ACCORD Lipid
Kwas nikotynowy w cukrzycy. Za i przeciw
Przypadki kliniczne
Książka adresowana jest do wszystkich lekarzy zajmujących się leczeniem pacjentów z nadciśnieniem, zaburzeniami lipidowymi, cukrzycą, niewydolnością serca, chorobą wieńcową, w tym ostrymi zespołami wieńcowymi. Przeznaczona jest zarówno dla kardiologów, hipertensjologów, diabetologów i lekarzy rodzinnych - każdy znajdzie coś dla siebie. Jest to unikatowa na polskim rynku publikacja, ponieważ odnosi się do terapii skojarzonej w świetle standardów - dziś terapia skojarzona w świetle wyśrubowanych celów terapeutycznych (nadciśnienie, lipidy, cukrzyca, płytki i inne) to konieczność współczesnej medycyny klinicznej. Bardzo ważne jest, aby znać możliwe, optymalne skojarzenia, interakcje między lekami. Potrzebny jest przewodnik po tym trudnym obszarze farmakologii.
Książka skierowana jest do wegetarian i wszystkich osób zainteresowanych samodzielnym przygotowywaniem posiłków, również wegetariańskich. „W Malinowym Chrusniaku”- kuchnia wegetariańska to książka, która zawiera opisy oraz zastosowania wielu przypraw i ziół, nowatorskie przepisy kuchni zarówno europejskiej jak i azjatyckiej. Zawiera 80 przepisów na ponad 200 stronach oraz kolorowe zdjęcie każdej potrawy. Większość zaprezentowanych tu przepisów jest bardzo prosta, co pozwoli korzystać z nich nawet osobom mało doświadczonym. Dania można przyrządzać na wiele sposobów, stosując zamiennie niektóre składniki, co również zaznaczono w przepisach, pozwoli to uniknąć powtarzalności. Dzięki tej książce czytelnik przekona się, ze gotowanie i spożywanie prostych, smacznych, wegetariańskich posiłków stanie się przyjemnością.
Zbiór unikalnych w skali międzynarodowej artykułów napisanych przez wybitnych naukowców ? lekarzy z doświadczeniem klinicznym ? dotyczący nowego problemu, jakim są rezydualne czynniki ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego.
Książka nie powstałaby bez pojawienia się genialnego w swojej prostocie założenia prof. J.Ch. Frucharda, który trzy lata temu przedstawił opinię, że dalsze ograniczenie śmiertelności z powodów kardiologicznych jest w pełni możliwe, gdy uwzględni się niedostrzegane i rzadko uwzględniane w procesie terapeutycznym czynniki ryzyka, nazwał je rezydualnymi, a dotyczą one głównie dyslipidemii. W oparciu o to założenie autorzy książki rozszerzyli zagadnienie o czynniki rezydualne, które występują w ich konkretnych specjalnościach, tj. w kardiologii inwazyjnej, w nadciśnieniu tętniczym, w cukrzycy, w zespole metabolicznym występującym u dzieci, w zaburzeniach krzepnięcia. Nowością jest także uwzględnienie problemów stomatologicznych, jak również nieznanych dotąd aspektów ryzyka rezydualnego związanego z epigenetyką (czynniki środowiskowe) oraz ze stosowaniem terapii farmakologicznej, w tym także nowotworów.
Zbiorowe opracowanie problemu, na który składają się hiperinsulinemia, insulinooporność, dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia i choroba wieńcowa. Teksty stanowiące opracowanie napisane zostały z uwzględnieniem najnowszych i najważniejszych odkryć przez naukowców, farmakologów i klinicystów różnych specjalności. Dzięki temu czytelnicy będą mieli możliwość spojrzenia na zespół metaboliczny z wielu perspektyw: diabetologicznej, kardiologicznej, hipertensjologicznej. Nakreśliła je czołówka polskich autorytetów danych dyscyplin. W pracy nie zabrakło także spojrzenia gastrologów, nefrologów, endokrynologów, specjalistów medycyny rodzinnej, chirurgów i ginekologów. Głos w sprawie zespołu metabolicznego zabrali także specjaliści od genetyki i farmakologii klinicznej, prawidłowego żywienia i aktywności fizycznej.
Publikacja jest dedykowana szczególnie lekarzom praktykom. Autorzy zawarli w niej podstawową wiedzę przydatną w praktyce klinicznej, usystematyzowali wiadomości o statynach. Zmieniające się w dość szybkim tempie wytyczne towarzystw naukowych utrudniają zapamiętanie wskazań do stosowania leków, wartości docelowych poszczególnych parametrów oceniających skuteczność leczenia.
Statyny ugruntowały swoja pozycję zarówno w prewencji pierwotnej, jak i wtórnej schorzeń sercowo-naczyniowych. Dodatkowo poza działaniem hipolipemizujacym wykazują szereg działań plejotropowych, które nadal otwierają pole do badań nad zastosowaniem ich w schorzeniach ?niekardiologicznych?.
Książka adresowana jest do wszystkich lekarzy zajmujących się leczeniem pacjentów z nadciśnieniem, zaburzeniami lipidowymi, cukrzycą, niewydolnością serca, chorobą wieńcową, w tym ostrymi zespołami wieńcowymi. Przeznaczona jest zarówno dla kardiologów, hipertensjologów, diabetologów i lekarzy rodzinnych - każdy znajdzie coś dla siebie. Jest to unikatowa na polskim rynku publikacja, ponieważ odnosi się do terapii skojarzonej w świetle standardów - dziś terapia skojarzona w świetle wyśrubowanych celów terapeutycznych (nadciśnienie, lipidy, cukrzyca, płytki i inne) to konieczność współczesnej medycyny klinicznej. Bardzo ważne jest, aby znać możliwe, optymalne skojarzenia, interakcje między lekami. Potrzebny jest przewodnik po tym trudnym obszarze farmakologii.
Ten produkt jest zapowiedzią. Realizacja Twojego zamówienia ulegnie przez to wydłużeniu do czasu premiery tej pozycji. Czy chcesz dodać ten produkt do koszyka?
