Poradnik niezbędny dla każdego praktykującego lekarza.W książce omówiono interpretację wyników badań laboratoryjnych surowicy, moczu i płynu mózgowo-rdzeniowego, a także patofizjologiczne podstawy racjonalnej diagnostyki laboratoryjnej zaburzeń metabolicznych oraz chorób poszczególnych układów i narządów.Wydanie V zostało wzbogacone o nowe rozdziały (diagnostyka płynu pobranego z jamy opłucnej, worka osierdziowego i stawów) orz hasła odzwierciedlające postęp wiedzy, jaki dokonał się w ciągu ostatnich lat.
Zgaga i refluks żołądkowo-przełykowy należą do najbardziej dokuczliwych i coraz częściej występujących dolegliwości układu pokarmowego. Mogą być leczone farmakologicznie, ale w większości przypadków wystarczy zmiana nawyków żywieniowych oraz stylu życia, by pozbyć się przykrych objawów.
Zgaga i refluks żołądkowo-przełykowy należą do najbardziej dokuczliwych i coraz częściej występujących dolegliwości układu pokarmowego. Mogą być leczone farmakologicznie, ale w większości przypadków wystarczy zmiana nawyków żywieniowych oraz stylu życia, by pozbyć się przykrych objawów.
W książce opisano:
rozwój choroby refluksowej
badania diagnostyczne
sposoby leczenia dolegliwości
Zgaga i refluks żołądkowy
Po napisaniu kilku stron książki, która oryginalnie miała nazywać się „Jak dać sobie radę z GERD", zdałem sobie sprawę, że byłby to bardzo trudny tytuł. Ile osób, buszując w księgarni, nawet w dziale medycznym, wiedziałoby, co to jest GERD? Kiedy pytałem pacjentów w gabinecie, czy wiedzą, co oznacza słowo GERD, otrzymywałem czasami śmieszne odpowiedzi, poczynając od religijnych, a skończywszy na nieprzyzwoitych. Osoby od dawna cierpiące na zgagę nie miały wątpliwości, co ten skrót oznacza. Książka ta jest przeznaczona dla nich, ale też dla wielu innych osób cierpiących z powodu zgagi, dla których pojęcie GERD jest całkiem nowe. Dlatego książkę nazwałem: Jak dać sobie radę ze zgagą i chorobą refluksową. W książce będę jednak używać terminu GERD.
Skrót GORD po angielsku oznacza „gastro-oesophageal reflux disease" (w Stanach Zjednoczonych występuje pod nazwą GERD, ponieważ Amerykanie nie używają litery „o" w słowie „oesophagus" - przełyk). Mówiąc prosto, GERD jest powodem występowania zgagi, objawu, którego prawie każdy z nas doświadczył kiedyś w swoim życiu. Objaw ten obejmuje dolegliwości zlokalizowane w górnej części brzucha (w nadbrzuszu) i dolegliwości bólowe, które podobnie jak zgaga są spowodowane kwasem (solnym) i pepsyną. Kwas solny i pepsyna są przesuwane z żołądka do góry przez przeponę do dolnego odcinka przełyku, który nie jest chroniony przed działaniem tych substancji. Dochodzi do podrażnienia przełyku i rozwoju zapalenia, a czasami nawet do powstania owrzodzeń trawiennych. Dlatego też objawy mają bardzo różne nasilenie, od stosunkowo łagodnych aż po ciężkie - nawet krwawienia, powstawanie perforacji i zmian nowotworowych.
GERD jest coraz częstszą chorobą. Tak naprawdę w poprzednim pokoleniu nie interesowano się tak bardzo chorobą refluksową jak obecnie. Rozwój świadomości w dużej mierze spowodowany jest wystąpieniem w społeczeństwie dwóch zjawisk - bardzo nagłośnionej medialnie otyłości i życia w pośpiechu.
Nadwaga, w szczególności typu jabłka (wyjaśnię to na str. 14), oznacza, że duża ilość tłuszczu występuje w obrębie jamy brzusznej. Jego obecność powoduje, że inne narządy w jamie brzusznej mają mniej miejsca, a ponadto wywiera on na nie ciśnienie. Jest tylko jedna droga, dzięki której ciśnienie w żołądku może się zmniejszyć - droga do góry przez przeponę. Stąd zawartość żołądka jest wyciskana do góry do przełyku (w szczególności w pozycji leżącej lub w czasie zgięcia do przodu), a nawet tworzą się przepukliny, w których część żołądka jest przemieszczana do klatki piersiowej. (Dlatego też redukcja masy ciała jest jednym z najprostszych i najskuteczniejszych sposobów przeciwdziałania GERD).
Życie w wiecznym pośpiechu - zjadanie w biegu posiłków - oznacza, że przez wiele godzin w ciągu dnia, kiedy żołądek wydziela soki trawienne (kwas solny i pepsynę trawiącą białka) do swego światła, nie ma w nim pokarmu do strawienia. Może to prowadzić do powstawania nadżerek zarówno w ścianie żołądka, jak i w leżącym powyżej przełyku.
Współcześnie kobiety i mężczyźni są atakowani na dwa fronty, nic więc dziwnego, że w moim gabinecie na zachodzie Szkocji mniej więcej co drugi dzień widzę osobę z objawami choroby refluksowej. Jeśli ekstrapoluje się to na cały kraj, oznacza to duży odsetek populacji - wiele milionów. Ale jest to tylko wierzchołek góry lodowej - większość osób ze zgagą leczy się samodzielnie i nigdy nie kłopocze się tym, aby udać się do lekarza.
Ta książka jest poświęcona GERD: opisuje, jak choroba się rozwija, jak wpływa na Ciebie, jakie wykonuje się w niej badania i jak można ją leczyć, a nawet wyleczyć. Jest ona przeznaczona dla wszystkich chorujących na GERD, którzy muszą zmagać się ze zgagą i towarzyszącymi objawami, jej konsekwencjami i powikłaniami.
Na szczęście jest to bardzo optymistyczna książka, ponieważ zgagę ze wszystkich problemów dotyczących „trawienia" leczy się najłatwiej. Jeśli będziesz przestrzegać nakazów i stosować się do zaleceń dotyczących stylu życia i leczenia, możesz uwolnić się od dolegliwości.
Jednak zgaga nie jest jedynym objawem GERD. Jeśli chorujesz na chorobę refluksową, możesz mieć też inne objawy, które są tak samo irytujące jak zgaga. Możesz zaobserwować cofanie się treści żołądkowej do jamy ustnej, nieprzyjemnie kwaśnej, ponieważ w płynie tym znajduje się kwas solny i żółć, które mają gorzki i kwaśny smak. Zgadze może też towarzyszyć wypełnianie się jamy ustnej nadmiarem śliny. Możesz zauważyć, że podczas połykania stałych pokarmów odczuwasz ból i nie możesz ich połknąć bez względu na to, jak drobno je pogryziesz i przeżujesz. Może występować stały lub nawracający ból zlokalizowany w części środkowej klatki piersiowej lub w nadbrzuszu - zgadze może towarzyszyć „niestrawność" lub „dyspepsja". W pozycji leżącej płasko na plecach lub przy schylaniu się do przodu dolegliwości mogą nasilać się lub może wystąpić ból. Możesz nauczyć się unikać określonych produktów spożywczych, które wywołują u Ciebie ból. Spożywanie zbyt obfitych posiłków może też wywołać te dolegliwości: możesz zacząć jeść częściej mniejsze porcje niż poprzednio, aby spróbować zapobiec objawom.
Prawdopodobnie stosujesz już jakieś środki na niestrawność, np. środki na nadkwasotę czy leki hamujące wydzielanie kwasu solnego. Istnieją setki opatentowanych środków do stosowania w GERD i prawdopodobnie farmaceuta w aptece polecił Ci już jeden z nich i wytłumaczył, jak one działają. Nadal jednak walczysz i zastanawiasz się, czy jest jeszcze coś, co mógłbyś zrobić, aby sobie pomóc.
Ta książka jest dla ludzi takich jak Ty. Wyjaśnia, czym jest choroba refluksową (GERD), dlaczego powoduje ona ból oraz dyskomfort i jakie możesz wprowadzić zmiany w swoim stylu życia, jak zdrowiej się odżywiać i jakie przyjmować leki, aby nie mieć dolegliwości oraz powikłań. W książce wyjaśniono również, kiedy należy zgłosić się do lekarza i jakie zleci on badania, aby potwierdzić lub wykluczyć przepuklinę rozworu przełykowego, która może wymagać leczenia chirurgicznego, a także jakiego typu operacje wykonuje się obecnie.
Z chwilą, gdy poznasz przyczyny objawów, łatwiej Ci będzie dać sobie z nimi radę i stosować się do zaleceń lekarza. Podstawowym problemem w chorobie refluksowej jest to, że żołądek „wstrzykuje" kwaśną treść żołądkową do przełyku. Ściana żołądka jest odporna na działanie kwaśnej treści, lecz ściana przełyku - nie, i to właśnie jest przyczyną bólów. W pierwszych rozdziałach książki wyjaśnię, dlaczego tak się dzieje, a w pozostałych opiszę, w jaki sposób można odwrócić ten proces i ochronić przełyk przed dalszymi atakami kwaśnej treści żołądkowej. W rozdziale l przedstawiłem kilka przypadków klinicznych. Zgaga i refluks żołądkowy Spis Treści
Wstęp
1. Niektóre osoby cierpią
2. Prawidłowy przełyk, żołądek i przepona
3. Kiedy coś działa nieprawidłowo - przyczyny GERD
4. Leczyć czy badać? Podstawowe pytanie
5. Leczenie GERD-kogo i jak?
6. Jeśli palisz, to koniecznie musisz rzucić palenie
7. Farmakoterapia GERD
8. Leczenie chirurgiczne GERD
9. GERD a przepuklina rozworu przełykowego
10. Jakie pytania może zadać lekarz
11. Dysfagia-kiedy jedzenie „przylega"
12. Czy to naprawdę serce? Diagnostyka bólów w klatce piersiowej
13. Dyskusja - kogo badać
Toczeń jest mało znaną chorobą, dotyczącą głównie kobiet. Występuje u nich około 10 razy częściej niż u mężczyzn. Objawy tej choroby są tak bardzo różnorodne, że przypomina on inne schorzenia i dlatego postawienie diagnozy zwykle się opóźnia.Toczeń jest mało znaną chorobą, dotyczącą głównie kobiet. Występuje u nich około 10 razy częściej niż u mężczyzn. Objawy tej choroby są tak bardzo różnorodne, że przypomina on inne schorzenia i dlatego postawienie diagnozy zwykle się opóźnia.
W poradniku autorzy poruszają wiele zagadnień poczynając od objawów choroby, tych częstych i tych rzadkich, do omówienia poszczególnych układów które mogą być przez nią zajęte. Zwracają uwagę na metody diagnostyczne i leczenie, w tym różne grupy dostępnych leków. Oddzielny rozdział poświęcają postępowaniu niefarmakologicznemu, wymieniają też czynniki, które mogą nasilać objawy choroby. Dużo miejsca zostało poświęcone najważniejszemu tematowi – jak żyć z toczniem.
Publikacja stanowi kompendium wiedzy z zakresu krwiolecznictwa. Omawia zasady postępowania w trakcie przetaczania krwi i jej preparatów. Przedstawia podstawowe wiadomości dotyczące zapobiegania i leczenia powikłań poprzetoczeniowych. Uwzględnia także aspekty prawne transfuzji, historię krwiolecznictwa, preparatykę i przechowywanie krwi oraz popularyzuje honorowe krwiodawstwo.
Książka przeznaczona jest przede wszystkim dla studentów oraz absolwentów wydziałów pielęgniarstwa, położnictwa i ratownictwa medycznego, pragnących pogłębić wiedzę na temat leczenia krwią, a także dla uczestników wielu kursów podyplomowych.
Książka jest adresowana przede wszystkim do położnych pracujących w podstawowej opiece zdrowotnej i pełniących rolę tzw. położnej środowiskowej. Rolą położnej środowiskowej jest opieka nad kobietą i niemowlęciem nie tylko tuż po porodzie, ale i wcześniejsza opieka przedkoncepcyjna. Ten aspekt pracy położnej jest w Polsce ciągle niedoceniany. W książce omówione są problemy dotyczące porodu w domu i prowadzenia III okresu porodu, skrining noworodków wizytowanych w domu, karmienie piersią, a także psychologiczna i socjalna pomoc kobietom.
Autorzy przedstawili 53 przypadki neurologiczne. Każdy przypadek jest tak pomyślany, aby przypominał kontakt z realnym pacjentem - zawiera pytania otwarte. Omawiane są: charakterystyczne objawy, wyniki badań, różnicowanie z innymi chorobami, a także sposoby leczenia. Opis przypadku kończy się pytaniami dotyczącymi omawianej tematyki; podana jest też właściwa odpowiedź z komentarzem.
Wszystkie przypadki opatrzono także informacjami do zapamiętania, ciekawostkami klinicznymi - materiałem, który stanowi powtórzenie treści, co ułatwia utrwalanie wiedzy przed egzaminem
Publikacja powstała z myślą o studentach medycyny i lekarzach. Praktyczne wskazówki w niej zawarte będą przydatne zarówno dla młodych, jak i doświadczonych neurologów, a także dla lekarzy ogólnych, którzy w związku ze starzeniem się społeczeństwa na co dzień spotykają się w swojej praktyce z zaburzeniami neurologicznymi.
Osteoporoza dotyka osoby w wieku średnim i starsze. Często dowiadujemy się o jej występowaniu przy pierwszym złamaniu kości. Wtedy pojawia się problem zastosowania odpowiedniego leczenia, czyli przede wszystkim diety bogatej w składniki mineralne, które sprzyjają odbudowie nadwątlonej struktury kości. Proponowane w tej książce przepisy są doskonałym uzupełnieniem codziennego, monotonnego i nieracjonalnego żywienia większości z nas.
Książka przedstawia metodę treningu według Delaviera, która najskuteczniej pozwala nabrać siły oraz masy mięśniowej, a także pięknie ukształtować sylwetkę. Dodatkową jej zaletą jest możliwość ćwiczenia w domu, a jedyny potrzebny sprzęt to sztangielki, taśma elastyczna, drążek i zwykłe krzesło.
Tak bogata treść bez wątpienia zadowoli zarówno osoby początkujące, jak i zaawansowane w modelowaniu sylwetki i treningu siłowym.
Gotowe programy ćwiczeń dla ponad 30 dyscyplin sportowych będą niezwykle przydatne dla sportowców oraz pomocne w pracy zawodowej trenerów i nauczycieli wychowania fizycznego.
W publikacji omówiono różne sytuacje kliniczne u noworodka wymagające pilnej interwencji.
Publikację podzielono na rozdziały według układów narządów. W każdym znajdują się przekrojowe ujęcia podkreślające wspólne objawy, które mogą wynikać z różnych problemów medycznych.
Przystępny, zwięzły sposób omówienia tych zagadnień jest ogromnym atutem tej publikacji. Autorzy są znanymi i cenionymi specjalistami.
Książka adresowana jest do pediatrów, neonatologów oraz lekarzy rodzinnych.
W podręczniku uwzględniono najnowsze normy z neuroanatomii obowiązujące w krajach Unii Europejskiej. Przedmiotem książki jest budowa oraz czynność ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, ze szczególnym uwzględnieniem podstawowych zaburzeń i wynikających z nich objawów klinicznych.
Dodruk cyfrowy na podstawie wydania z roku 2003
Coraz częstsze obecnie problemy ze słuchem u młodych i bardzo młodych ludzi utrudniają naukę, pracę i funkcjonowanie w społeczeństwie.
Rozwój techniki i postępy chirurgii otolaryngologicznej umożliwiają osobom niedosłyszącym odzyskanie słuchu i przywracają radość życia.
W poradniku przedstawiono objawy niedosłuchu, jego rozpoznawanie i leczenie; omówiono rodzaje nowoczesnych aparatów słuchowych, operacje wszczepiania implantów ślimakowych oraz rehabilitację poszpitalną.
Książka niezwykle interesująca dla osób mających problem ze słuchem, dla ich rodzin, a także dla lekarzy różnych specjalności.
Popularność metody kinesiotapingu oraz jej pozytywny odbiór wśród personelu medycznego i pacjentów sprawia, że jest ona coraz szerzej stosowana. W książce - będącej w zamiarze Autorki podręczną i praktyczną ,,ściągą"" - przedstawiono najczęściej spotykane problemy funkcjonalne, z jakimi spotka się fizjoterapeuta podczas codziennej praktyki klinicznej i sposoby ich rozwiązania z użyciem technik kinesiotapingu. Przyswojenie prezentowanego materiału ułatwia przejrzysty układ, przedstawione krok po kroku procedury aplikacji oraz bogaty materiał zdjęciowy.Książka jest przeznaczona głównie dla personelu medycznego (lekarze specjaliści rehabilitacji medycznej, neurologii, ortopedii, fizjoterapeuci) oraz dla studentów medycyny i fizjoterapii.
Poza podstawowymi informacjami związanymi z radiologią interwencyjną tematyka książki obejmuje wykorzystanie tej specjalizacji w postępowaniu terapeutycznym. Szczegółowo omówiono metody leczenia mięśniaków macicy, przede wszystkim embolizację, leczenie niepłodności związanej z niedrożnością jajowodów, zespołu przekrwienia miednicy mniejszej oraz chorób jajników, interwencje dotyczące kręgosłupa konieczne z powodu osteoporozy, leczenie niewydolności żylnej kończyn dolnych i wykorzystanie technik radiologicznych w chorobach sutka
Książka przeznaczona jest dla radiologów interwencyjnych oraz dla lekarzy opiekujących się kobietami, szczególnie dla ginekologów i położników.
Jest to praktyczny poradnik dla lekarza pierwszego kontaktu i specjalistów z różnych dziedzin. W publikacji w sposób zwięzły i praktyczny przedstawiono możliwości racjonalnego wykorzystania badań obrazowych. Omówiono sposób postępowania w różnych dolegliwościach i zespołach objawowych, z uwzględnieniem inwazyjności badań, zagrożenia, jakie stanowią dla pacjentów, skuteczności rozpoznawania, a także konsekwencji finansowych. Zamieszczono najnowsze zalecenia postępowania rozpoznawczego opracowane przez organizacje międzynarodowe, towarzystwa naukowe i własne doświadczenia autorów.
Jest to pierwszy na polskim rynku podręcznik metodologii badań naukowych przeznaczony dla pielęgniarek. Autorki opisują w nim zagadnienia dotyczące określania problemów badawczych, doboru właściwych metod i technik badawczych, krytycznego czytania naukowych tekstów i samodzielnego pisania artykułów naukowych. Podręcznik jest skierowany do studentów pielęgniarstwa, ale może być przydatny także dla nauczycieli metodologii oraz promotorów prac dyplomowych na studiach pielęgniarskich i innych kierunkach prowadzonych w ramach nauk o zdrowiu.
O ogromnym wsparciu, jakie w leczeniu różnorodnych schorzeń może dać prawidłowa dieta, nie trzeba Czytelników przekonywać. Problem jest tylko
w tym, aby stosując się do zaleceń lekarza jeść nie tylko zdrowo, lecz również smacznie. W przekazywanej książce znajdziecie Państwo propozycje posiłków godnych polecenia w przypadku dolegliwości kości i stawów.
W książce omówiono zapotrzebowanie organizmu na energię i składniki odżywcze, przedstawiono charakterystykę produktów spożywczych, w tym żywności modyfikowanej genetycznie, ważniejsze choroby układu kostno-stawowego oraz rolę wolnych rodników w ich powstawaniu. Znaczną część książki Autorka poświęca zagadnieniom zasad żywienia w chorobach układu kostnego i w otyłości oraz profilaktyce tych stanów.
Sposób, w jaki się odżywiamy, ma ogromny wpływ na nasz organizm. Dotyczy to także układu odpornościowego. Nieprawidłowo dobrane składniki odżywcze, nieodpowiedni sposób przyrządzania potraw lub zbyt bogata w tłuszcze dieta - powodują osłabienie naszej naturalnej odporności. Autorka podaje podstawowe zasady przygotowywania racjonalnych posiłków, uwzględniając potrzeby osób, które zmagają się z chorobami nowotworowymi. Główną część książki stanowią przepisy na potrawy, które wspomagają układ odpornościowy.
Podręcznik od wielu lat zaliczany jest do znanych i cenionych publikacji z zakresu położnictwa. W praktyczny sposób ujmuje zagadnienia dotyczące ciąży, porodu i połogu oraz opieki nad noworodkiem.Zgodnie z najnowszą wiedzą medyczną zmieniono m.in. Treści dotyczące chorób kobiety w ciąży, chorób płodu, krwawień podczas ciąży i innych powikłań oraz nieprawidłowego przebiegu porodu.
Jedyny na polskim rynku podręcznik omawiający problemy wielokulturowości w medycynie z tak szerokiej perspektywy. W książce omówiono m.in. wybrane religie i grupy etniczne, wielokulturowość społeczeństwa polskiego, postrzeganie zdrowia, choroby i śmierci w różnych kulturach, kulturowe uwarunkowania położnictwa, transplantologii, transfuzjologii i eutanazji, a także problemy etyczne w opiece nad pacjentami pochodzącymi z różnych kultur.
Podręcznik przeznaczony jest dla studentów kierunków medycznych i wszystkich pracowników służby zdrowia. Polecamy go również uwadze studentów etnologii i psychologii oraz osób interesujących się współczesnymi przemianami społeczno-kulturowymi.
W książce zawarte są zasady postępowania w opiece podstawowej w przypadkach chorób kardiologicznych. Omówione są zasady zbierania wywiadu, badania fizykalnego oraz postępowanie w najczęstszych jednostkach chorobowych jak nadciśnienie, niewydolność serca, choroba wieńcowa, choroby naczyń obwodowych, choroby zastawek i arytmie. Omówione są choroby serca m. in. u kobiet w ciąży, osób w starszym wieku, problemami seksualnymi u mężczyzn z chorobami serca. Przedstawione są badania diagnostyczne i testy czynnościowe.
Książka jest przeznaczona dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, w tym dla lekarzy rodzinnych.
Ten produkt jest zapowiedzią. Realizacja Twojego zamówienia ulegnie przez to wydłużeniu do czasu premiery tej pozycji. Czy chcesz dodać ten produkt do koszyka?